Холера — это острое инфекционное заболевание, харак- Шм теризующееся преимущественным поражением тонкого кишечника и сопровождающееся обезвоживанием организма.
Возбудителями холеры являются два вида вибриона.
Источник инфекции — больной человек или вибрионоситель.
Заражение происходит в результате попадания возбудителя в пищеварительный тракт человека с зараженной водой и пищевыми продуктами.
Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) колеблется от нескольких часов до 6 дней, чаще составляет 2-3 дня.
Течение заболевания отличается полиморфизмом — от легкого поноса до тяжелейших форм с выраженным обезвоживанием организма. Особенностью современной холеры является преобладание легких и стертых форм.
Для них характерно наличие симптомов:
понос нечастый;
общее состояние удовлетворительное;
обезвоживание не наступает.
В более выраженных случаях, типичных для холеры, заболевание начинается остро.
Появляются следующие признаки:
понос, вначале сохраняющий каловый характер, затем принимающий вид белесоватой водянистой жидкости с плавающими хлопьями («рисовый отвар»);
рвота;
нарастающая жажда;
уменьшение количества выделяемой мочи;
судороги конечностей, икроножных мышц, пальцев рук;
кожа становится морщинистой, черты лица заостряются, глаза западают;
синюшность губ, ушных раковин, носа;
охриплость голоса вплоть до полного отсутствия;
прогрессирующее падение артериального давления;
может понизиться температура тела.
Обследование. Бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений.
Прежде всего лечение направлено на борьбу с обезвоживанием организма. Для этого вводятся жидкости и солевые растворы (трисоль, растворы Филлипса, регидрон).
Обязательно применяются антибактериальные препараты (тетрациклины, ксенаквин, ломефлоксацин, ломфлокс, окацин), а также витамины (А, В и С). В первые дни болезни необходима щадящая диета, затем — обычное питание. При тяжелых формах со снижением температуры тела целесообразно согревание пациента (одеяла, грелки, теплые горчичные ванны).
Профилактика заключается в предупреждении завоза холеры из других стран, обеспечении населения доброкачественной питьевой водой, обезвреживании сточных вод, а также соблюдении санитарного и технологического режимов на предприятиях пищевой промышленности, торговли и общественного питания.