Интенсивное заселение Сибири и Алтая началось с периода царствования Петра I. В 1716 г. Петр I писал, что он приказал "в краях сибирских сыскивать серебряные, медные и золотые руды". Вскоре были открыты рудные месторождения в верховьях Оби. Первооткрывателями их на Алтае были братья Костылевы, которые в 1725 г. подали в Екатеринбург донесение о находках в горе Змеевой. Этим воспользовался известный промышленник Акинфий Демидов и испросил высочайшего разрешения на постройку в этих местах заводов. В 1775 г. им в районе Колыванского озера был поставлен первый медеплавильный завод, в 1730 г. - Локтевский и Барнаульский, в 1738 г. - Змеиногорский заводы. Они стали называться Колывано-Воскресенская линия заводов.
Тяжелые условия труда и жизни рабочих на Демидовских заводах (16-часовой рабочий день, привлечение к труду детей до 10-12 лет, низкая оплата - 12-20 рублей в год для квалифицированного рабочего, 5-7 рублей остальным, женщинам в 2, а детям в 4 раза меньше; скученность в казармах) способствовали возникновению массовых заболеваний и травматизма.
Первыми медиками на Алтае были лекари гарнизонов Колывано-Воскресенской линии крепостей, защищавшей заводы от нападения местных кочевников - джунгар. Первыми лечебными учреждениями были демидовские лечебницы, существовавшие на средства "доброхотных людей" и обслуживающиеся заводскими инвалидами "за пропитание".
Первая в Сибири аптека и аптекарский огород при ней открывается в Барнауле в 1736 г. Аптекарские кадры готовились в центральной России.
Следует отметить, что на Алтай назначались лучшие лекари того времени, что, по-видимому, объяснялось особым экономическим значением заводов.
Лекарь - звание врача, просуществовавшее до 1918 г.
Исключительно высокой была смертность среди больных. По данным доктора Ремезова, в 1889 году в Барнауле умирало 6,7% всех лечившихся, в Бийске - 5,4%. Смертность от сыпного тифа составляла 12,2%, от туберкулеза - 71, от дизентерии (кровавых поносов) - до 16, от дифтерии - 8,8, от скарлатины - 20,9%.
Тяжелое наследство получили медицинские работники Алтая от царского режима. В.И.Ленин справедливо называл дореволюционную Россию тюрьмой народов. Это особенно относилось к Сибири - краю ссылок и кандалов. Санитарная запущенность городов и сел, необеспеченность населения медицинской помощью, низкий прожиточный минимум и т.д. вызывали массовые заболевания и преждевременно уводили в могилу тысячи людей.
По данным Голубева и доктора Ремезова, в конце прошлого столетия наиболее распространенными эпидемическими болезнями были дифтерия, дизентерия, оспа, скарлатина, брюшной тиф. Смертность от эпидемий составляла 23,5 процента.
Болезни свирепствовали. В 1913 году на 10 тысяч жителей приходилось 2562 больных только дифтерией, туберкулезом, сифилисом, брюшным тифом и малярией. Иными словами, болел каждый четвертый человек.
Угрожающих размеров достигала детская смертность. На территории нынешнего Алтайского края ежегодно умирало от различных заболеваний, часто нераспознанных заболеваний 30 и более процентов детей первого года жизни.
Не изменилось состояние здравоохранения на Алтае и к 1917 году.
27 марта 1918 г. Алтайский губисполком создал медико-санитарный отдел, который начал работу по организации медицинской службы губернии. В этом же году открывается Барнаульская санитарно-бактериологическая лаборатория с отделениями: санитарно-гигиеническое, клинико-диагностическое, бактериологическое, пастеровское, оспенное. Врачебный персонал составлял 5 человек.
В апреле 1918 г. методотделом сформированы 3 противоэпидемических отряда, один из которых был послан в Барнаульский уезд для борьбы с начавшимися эпидемиями брюшного и сыпного тифа. Медицинская помощь населению оказывалась бесплатно. Колчаковщина и восстание белочехов помешали деятельности методотделов. Только в конце 1919 г. после освобождения Барнаула от колчаковцев начали создавать методотделы на местах.
Коммунистическая партия указала, что основное направление в охране здоровья трудящихся - профилактическое. В программе партии, принятой в 1919 году на VIII съезде записано: "В основу своей деятельности в области охраны народного здоровья РКП полагает прежде всего проведение широких оздоровительных и санитарных мер, имеющих целью предупреждение развития заболеваний".
1 января 1920 г. при Алтайском губревкоме создается подотдел охраны материнства и детства, перед которым были поставлены задачи:
- борьба с детской заболеваемостью и смертностью;
- воспитание здорового поколения;
- создание условий быта, дающих возможность женщинам совмещать материнство с профессиональным трудом.
Гражданская война принесла не только голод и разруху, но и эпидемии. 16 января 1920 г. Алтайский губревком принимает решение по усилению борьбы с тифом, созданию комиссии "Губчекатиф", проведению недель по очистке улиц и улучшению водоснабжения в Барнауле.
В решении 2-го губернского съезда Советов говорилось: "Все наши силы мы должны обратить на укрепление здоровья трудящихся, помочь медикам выполнить свои обязанности, строго взыскивать за нарушение санитарного режима". Это сыграло большую роль в борьбе с инфекциями.
Из доклада Алтайского губернского отдела здравоохранения к V-му Всероссийскому съезду здравотделов, назначенному на 27-е июня 1924 года, "О положении санитарного просвещения в Алтайской губернии".
"Секции санитарного просвещения в губздраве, тем более в Уздравах не имеется, работа ведется санитарно-эпидемическим подотделом. В г. Барнауле работу до ноября 1923 года вел специалист лектор, в уезде - участковые работники. Вообще же в настоящее время работа ведется только случайным порядком, главным образом при проведении всевозможных ударных кампаний, как то: во время туберкулезного трехдневника, недели беспризорного ребенка и пр. Систематическая работа ведется только по школам силами школьно-санитарных врачей. Бюджет санитарного просвещения - нуль.
Средств на санитарное просвещение не поступало совершенно, оплата же лектора производилась из местных средств из эпидемических кредитов. Домов санитарного просвещения, также музеев и выставок не существует. Популярной лекционной литературы не имеется. Проекционных фонарей нет. Диапозитивы имеются в количестве 78 экземпляров.
В прессе участвует Губздрав изредка, опять-таки в случаях проведения всевозможных кампаний.Сцена и кинематограф для целей санитарного просвещения не используются. Киноаппаратов и лент не имеется.
Изданий никаких не делалось. Связь с Красной Армией выражалась в том, что Губздравотдел выделял из своих скромных запасов всю имеющуюся литературу для чтения лекций и для раздачи отпускникам".
Для организации санитарно-просветительной работы и повышения санитарной культуры населения в 1925 г. (апрель) в Барнауле начинает работать губернский дом санитарного просвещения.
Первым заведующим Дома санитарного просвещения назначается ветеринарный врач И. В. Стржалковский с окладом жалованья 20 руб. 70 коп. Под его руководством в 1925 г. формируется работа с населением, в том числе малограмотным (46,5% мужчин и 56,8% женщин) и неграмотным (8% и 16,5% соответственно).
Читаются лекции "Холера и борьба с ней", "Основы современной медицины", "Санитария и быт", "Туберкулез", "Микробные болезни" и др. На врачебные участки передаются выставки муляжей по сифилису, оспе, плакаты и доски здоровья по малярии, диапозитивы, литературный материал. Много материалов передается в библиотеку Дома крестьянина, где проводится работа под девизами "Хорошая вода - здоровая деревня", "Гигиена женщины-работницы" и др.
С первых же дней своего существования Дом санитарного просвещения активно включается в работу, о его деятельности становится известно не только в Алтайском крае, но и за его пределами. Так, в 1926 г. по просьбе Семипалатинской партийной организации барнаульский Дом санитарного просвещения выпустил массовым тиражом на казахском языке брошюру Н.А.Семашко "Основы советской медицины". Накануне 10-летия Великой Октябрьской социалистической революции барнаульский Дом санитарного просвещения провел семинар лекторов по вопросу пропаганды достижений советской медицины. Участниками этого семинара были врачи не только Алтая, но и ряда соседних областей - Семипалатинской, Кемеровской и Новосибирской.
С начала 30-х годов к работе по санитарному просвещению активно привлекаются лечащий медицинский персонал, здравячейки, комиссии оздоровления труда и быта (КОТиБы), санкомиссии. Ведется огромная работа на мобилизационных пунктах. В основных установках плана по здравоохранению на 1939 г. записано: "...Важнейшей задачей является укрепление санитарно-просветительских организаций в городе и на селе и создание единой структуры организации.." На приобретение просветительского имущества выделяется 50 коп. на работающую койку. Активно включаются в работу члены Республиканского Общества Красного Креста.
Еще шла война, а передовая статья в газете "Медицинский работник" (N 20 от 6 апреля 1945 г.) была посвящена улучшению культурно-просветительной работе в госпиталях. Отдельной статьей отмечался госпиталь N 2, где для раненых создали университет культуры и здоровья.
В 1942 году организуется Краевой Дом санитарного просвещения, главный врач Наумов А.Н.
По его инициативе и при поддержке Лебедева Ю.Д. в 1943 г. выходит газета "За санитарную культуру", которая из номера в номер освещала состояние и задачи санитарной пропаганды, помещала на своих страницах консультации по разным вопросам санитарии и эпидемиологии, пропагандировала передовой опыт.
На его страницах были опубликованы статьи ведущих гигиенистов стран Пулькиса В.А. и Баткиса Р.А.
В соответствии с высказыванием Н.А. Семашко "Без санитарного просвещения нет и не может быть советской медицины" в июле 1945 года Минздрав СССР издает "Положение о делах санитарного просвещения". А просвещать на Алтае, как нигде, было зачем. Среди населения края были распространены такие болезни, как трахома, сыпной тиф, бруцеллез и другие, целиком и полностью зависящие от культуры человека.
Актив Дома санитарного просвещения в те годы насчитывал в крае 300 врачей и 2000 фельдшеров. В гигиеническом воспитании населения широко использовали санитарный актив, который проводил непосредственно на рабочих местах санитарно-просветительскую работу с рабочими и колхозниками. На грубой оберточной бумаге (за неимением другой) печатались книги и брошюры, листовки и плакаты.
В газете "За санитарную культуру" простым доступным языком разъяснялись все способы и методы гигиенического воспитания.
В декабре 1948 года в этой газете была напечатана статья "Шире размах, выше качество санитарно-просветительной работы". Статья послужила планом работы для медицинской общественности края в ответ на объединенный пленум Совета санитарного просвещения МЗ СССР и РСФСР, состоявшийся 16 декабря 1948 года в Москве.
В периодических изданиях Алтайского края тех лет упоминаются активисты санитарного просвещения Е.А.Погудина, Е.Я.Сущинская, Б.В.Витебский, П.А.Тонконогов, А.П.Бурдакова. Надо сказать, что санитарное просвещение постоянно находилось под неусыпной заботой и вниманием партийных и советских органов тех лет.
Так, в начале июля 1949 года крайкомом партии и исполкомом краевого Совета депутатов трудящихся проведено совещание "О санитарной культуре и улучшении санитарно-просветительной работы". Итогом совещания стало решение исполкома краевого Совета депутатов трудящихся N 562 от 23 июня 1949 года, давшее санитарному активу направление по данному разделу работы на ближайшие годы.
Для распространения лекций и бесед использовались встречи с организованным и неорганизованным населением, разнообразные беседы, статьи в газетах под рубрикой "Беседы врача".
Так, в статье газеты "Алтайская правда" отмечается, что врач Баранов Д.А. (Некрасовский врачебный участок Славгородского района) планы своей работы увязывает со своей партийной обязанностью - готовит значкистов ГСО и БГСО.
В краевой поликлинике к этому времени имелось 110 санитарных уполномоченных. Лекции, с которыми выступали перед населением, обязательно рецензировались специалистами Дома санитарного просвещения.
Поддерживались общесоюзные почины по развертыванию санитарно-просветительной работы. Большую помощь оказывают врачи краевой больницы при выезде на места. В 1949 году отмечено 295 выездов, охвачено 65 районов и 6 аймаков Горно-Алтайской области.
Дом санитарного просвещения значительно улучшает снабжение периферии методической и популярной литературой. В крае создается 273 сельских лектория, проводятся семинары для врачей, педагогов, ведется огромная и интересная работа в детских домах, к работе активно привлекаются общественные санитарные активы.
Использовались возможности предвыборных кампаний тех лет. Организовывались санпосты на время посевных и уборочных работ.
В 1950 году разрабатывается специальный комплексный план работы Дома санитарного просвещения. Краевое лекционное бюро большое внимание уделяет проверкам качества лекционной пропаганды. Рецензируется до 60 лекций в год. Работа ведется в контакте с Алтайским отделением Всесоюзного общества по распространению политических и научных знаний. С мая 1950 года газета "За санитарную культуру" не издается. В октябре 1950 года проводится общегородской слет общественного санитарного актива. Книжный фонд библиотеки Дома санитарного просвещения составляет 18 тысяч томов.
В 1950 году Дом санитарного просвещения получил автомашину ГАЗ-51, переоборудованную в санагитмашину. Санитарное просвещение находилось под пристальным вниманием советско-партийных органов. В 1951 году крайком ВКП(б) три раза в течение года проверял выполнение планов Дома санитарного просвещения. 3 сентября 1951 года произведен арест библиотекаря Петровой К.В.
В 1951 году состояние здравоохранения края проверялось МЗ СССР. По итогам проверки был издан приказ МЗ РСФСР N 164 от 10.04.51 г. и исполкомом на его основании были разработаны мероприятия, где отдельной строкой было записано, что выезжающие в районы края врачи должны проводить обследование состояния санпросветработы.
Краевому Дому санитарного просвещения, как единственному научному организационно-методическому центру в области санитарного просвещения, местные власти оказывали существенную помощь в его практической работе, и самое важное то, что Дом санитарного просвещения в своей деятельности опирался на широкую сеть культурных учреждений для проведения массовой санитарно-просветительной работы. Проблема была в огромной территории, удаленности некоторых населенных пунктов, языковом барьере (алтайский, казахский языки).
На снимке: А.С.Кодкин
В 1952 году главный врач Дома санитарного просвещения А.С.Кодкин выступал на Всесоюзной методической конференции по санитарному просвещению с докладом "Опыт санитарного просвещения на селе". А 18 февраля 1953 года по указанию цензора Крайлито создается комиссия по освобождению библиотечного фонда от засоренности литературой профессоров-вредителей.
В том же 1953 году руководство Дома санитарного просвещения, расположенного по адресу: г.Барнаул, ул.Гоголя, 44, добилось включения вопросов санитарно-просветительской работы в планы всех лечебных учреждений края. С освоением целинных и залежных земель в 1954 году на Алтай приехало свыше 20000 целинников. Увеличилось число сельских больниц до 39. Было развернуто 1273 колхоза, 208 МТС, 106 совхозов.
Всего было направлено на работу 166 врачей, 790 средних медицинских работников.
1 октября 1954 года открывается Алтайский государственный медицинский институт. Работа по санитарному просвещению ведется в тесном контакте с управлением культуры и краевым лекционным бюро. Готовятся совместные планы по активизации работы среди населения, школьников, в заведениях управления трудовых резервов. Проводятся краевые смотры санбюллетеней с выплатой премий от 12 до 320 рублей. По-прежнему важной в работе Дома санитарного просвещения остается борьба за выполнение количественного плана проведения лекций. На места в районы края направляются инструктивные письма, где главными остаются вопросы санитарной культуры во вновь организованных совхозах, МТС, колхозах и т.д.
На снимке: В.Л.Муравьева, гл. врач, 1955 г.
С декабря 1956 года краевой Дом санитарного просвещения объединяют с краевой санэпидемиологической станцией. Домом санитарного просвещения при краевой санэпидстанции руководит К.С. Белоусова.
В 1956 году на специальном совещании ответственных руководителей ряда министерств и ведомств в Кремле первый заместитель Председателя Совета Министров А.И. Микоян указывал, что массовую санитарно-просветительскую работу и меры повышения санитарной культуры должны проводить здравотделы и под их руководством систематически и активно министерства культуры, просвещения, торговли, промышленности, управление трудовыми ресурсами и другие ведомства, профсоюзные организации и общества Красного Креста.
Издается приказ N 320 от 25.08.59г. "Об улучшении качества санитарного просвещения в Алтайском крае". Создается Совет санитарного просвещения (пр. N 167 от 9.05.59 г.).
Проводится оценка работы с учетом гигиенической грамотности населения (опрошено 10 тысяч человек).
Дому санитарного просвещения выделяется на 1959 год 8 тонн бумаги.
В 50% районов для целей санитарного просвещения используется радиовещание, в городах Барнауле, Бийске, Рубцовске - телевидение. Издается 19 наименований памяток общим тиражом 1,5 млн. штук. Санагитмашина охватывает 123 населенных пункта, с показом в каждом селе кинофильма.
Врач Сумина Клавдия Васильевна при МСЧ АТЗ (г. Рубцовск) организует школу беременных. Проводится первый месячник санитарного просвещения. Работают кинолектории, ставятся кукольные спектакли ("Красавица" Ленинградский ДСП). Организована аттестация медицинских работников. Начинает создаваться краевой музей санитарного просвещения.
Вводится оплата лектору и организаторам санитарного просвещения:
- организатору - 20 руб. в час;
- преподавателям:
- группа 10-20 чел. - 8 руб. в час;
- группа 21-25 чел. - 9 руб. в час;
- группа свыше 25 чел. - 10 руб. в час.
В 1959 году каждая семья в Алтайском крае получает набор памяток по профилактике инфекционных заболеваний.
В г. Ставрополе созван Всесоюзный пленум санитарного просвещения (30.06 - 4.07.59 г.). В докладе начальника эпидуправления Минздрава тов. Воробчеева звучит много критики (в том числе и в адрес санэпидстанций, при которых работают Дома санитарного просвещения).
В 1960 г. исполнительным активом Дома санитарного просвещения, в который входили представители Красного Креста, крайоно, гороно, директора школ, краевой отдел культуры, редакторы краевых и районных газет, подготовлен комплексный план мероприятий по улучшению санитарной пропаганды среди населения Алтайского края.
В каждом районе края назначается санпросветорганизатор.
В Доме санитарного просвещения имеется 40 методических папок, проводятся краевой смотр санбюллетеней (250 с/б - назначено 12 денежных премий), месячник медицинского кино в Барнауле, Бийске, Рубцовске. В совете санитарного просвещения в шестидесятые годы работают известные ученые края: Зиновий Соломонович Баркаган, Олег Захарович Голубков, Израиль Исаевич Неймарк и другие.
В 1963 г. появляются постоянные "Службы здоровья" при территориально-производственных управлениях (Поспелихинский, Троицкий, Тальменский и др.). В городах во всех детских консультациях открываются комнаты здорового ребенка (КЗР). Организуются заочные и очные курсы матерей. Создаются агитпункты на дому для домохозяек и пенсионеров.
На снимке: Е.В.Сливенко
В 1964 г. награждается значком "Отличник здравоохранения" заведующая Домом санитарного просвещения Екатерина Владимировна Сливенко.
Работа строится согласно задачам, определенным ХХII съездом КПСС, "Предупреждение и решительное сокращение болезней, ликвидация массовых и инфекционных заболеваний, дальнейшее увеличение продолжительности жизни".
Последующий период деятельности службы санитарного просвещения можно отнести к этапу бурного развития. Задачи пятилеток успешно выполняются, четко просматривается перспектива, к работе привлекаются все государственные органы.
1966 год отмечен участием Алтайского отдела здравоохранения на ВДНХ (павильон N 19, июнь-октябрь 1966 г.). В этом же году краевой Дом санитарного просвещения вновь обретает самостоятельность и переезжает в новое помещение по адресу: ул. Партизанская, 120.
В службе санитарного просвещения трудятся Е.В.Сливенко, В.П.Луцкий, Р.Д.Хлюпина, А.Н.Сабелькин, В.М.Бондарева (зубной врач). В 7 из 52 районов работает школа материнства. На базе 27 школ организованы кружки "Медицинская эврика", медико-педагогические лектории для городских школьников.
7 апреля 1967 года впервые проводится Всемирный день здоровья под девизом "Те, кто охраняют наше здоровье". На встречи с населением с последующими консультациями приглашаются Владимир Петрович Сергеев, Зиновий Соломонович Баркаган, Израиль Исакович Неймарк, Юрий Васильевич Веселов, Олег Захарович Голубков, Ефим Борисович Беркин, Арам Амазаспович Трдатьян.
К достижениям 1968 года можно отнести снижение инфекционной заболеваемости. Количество взятых на "Д" учет увеличивается до 84626 человек. Заболеваемость туберкулезом снижается с 207,4 в 1965 г. до 115,7. Детская смертность составляет 22,8 на 1000. Начинают свою работу университеты здоровья (13), школы выздоравливающих при стационарах.
В августе 1968 года в Горно-Алтайске открывается Дом санитарного просвещения (главный врач Лапова Валентина Семеновна). Ровно через год (август 1969 года) начинает функционировать Дом санитарного просвещения в г.Рубцовске (главный врач Тихоненко Вячеслав Вадимович). На медсоветах отмечаются хорошие показатели работы Каменского, Целинного, Солонешенского, Калманского, Павловского, Первомайского районов. Подводятся итоги изучения санитарной грамотности населения и эффективности санитарно-просветительской работы.
196719681969 52113451128опрошено46,04324,3знают недостаточно о санитарных знаниях18,055,3не соблюдают правил личной гигиены47,04050,1не участвуют в субботниках по наведению санитарного порядка5,03141,1не присутствуют на лекциях у врачей24,03539,3не смотрят санитарные кинофильмы4,03834,3не читали брошюр
Результаты опроса позволяют сделать вывод о некотором росте грамотности населения.
С января 1970 года открывается Дом санитарного просвещения в г.Бийске. Подводятся итоги пятилетки.
О ходе выполнения комплексного плана по ГО и В за 1965-1970 годы
- Дому санитарного просвещения выделено новое здание (ул.Партизанская, 120). Общая площадь 370 кв.м.
- Выделен автомобиль УАЗ-452 в 1966 г. Обслужен 31 район, в командировках побывало 286 человек.
- Штат увеличился: в 1965 г. - 12,0; в 1970 г. - 16,0+ 1,5 = 17,5.
- Открыто три Дома санитарного просвещения (Горно-Алтайск, Бийск, Рубцовск). Но они слабо оснащены. Нет магнитофонов, киноаппаратуры и др.
- Инструкторы по санпросветработе в МСЧ края: в 1965 г. из 47 районов только в 11 работали фельдшеры на 1,0 ставку, в 23 районах - на 0,5 ставки и в 11 районах ставок нет. В 1969 г. из 55 районов в 20 - 1,0, в 27 районах на 0,5 (хотя ставка есть полная) и только в 3-х районах ставок нет.
- Улучшилось положение и в городских ЛПУ. В 1970 г. в городе 36 ЛПУ, а работает 40 инструкторов. Дом санитарного просвещения тесно связан с обществом "Знание" АГМИ, проводятся семинары, лекции, беседы. Деловая связь с кинофикацией, КрайОНО, Красным Крестом, педагогическим институтом, ГАИ (совместная издательская деятельность, лекции, семинары, школы здоровья).
- Обеспеченность наглядной агитацией. В 1965 г. израсходовано 10 тыс.руб., в 1968 - 14 тыс.руб., в 1969 - 16,800 тыс.руб.
- Уделяется большое внимание курсовой и кружковой работе по подготовке отдельных групп населения. (МТФ, обучено 20273 доярки - 85,9% от работающих).
- Обучение в школах здоровья (в стационарах) по 6-часовой программе.
- Обучение лиц при работе с ядохимикатами (95-98%).
- Школы матерей (80-86%). Усовершенствуется работа университета здоровья. В 1966 г. - 26 университетов и 11 факультетов здоровья. 1969 г. - 45 университетов, 27 факультетов здоровья. Курсовые обучения механизаторов, инструктажи по технике безопасности, занятия с работниками общепита.
- Рост печатной продукции (статьи в газетах), радиовыступления, выступления на телевидении.
- Прочитано лекций и бесед врачами и средними медицинскими работниками с охватом населения.
- Выпущено много санбюллетеней.
- Дом санитарного просвещения получил за этот период четыре автомобиля.
- Изучение эффективности санпросветработы. (Снизилось количество абортов, увеличилось число доноров, стало увеличиваться число людей, занимающихся утренней гимнастикой, снизилась детская смертность и т.д.).
Активизация пропаганды медицинских знаний оказывает определенное влияние на показатели: не зарегистрированы дифтерия, полиомилит, бешенство, туляремия. Снижается заболеваемость бруцеллезом, столбняком, гриппом (на 74% по сравнению с 1970 г.).
На снимке: Л.А.Уханова
В первый год девятой пятилетки Дом санитарного просвещения организовал широкую пропаганду решений ХХIV съезда КПСС, направляя свои усилия на выполнение основных задач, стоящих перед органами здравоохранения по снижению заболеваемости и ликвидации ряда болезней, по дальнейшему оздоровлению условий труда и быта, благоустройству населенных мест и воспитанию здорового поколения; повышению уровня гигиенических знаний , воспитанию у всех слоев населения потребности в соблюдении гигиенических навыков; формированию общественного мнения в отношении высокой значимости мер по оздоровлению внешней среды, укреплению здоровья, повышению рождаемости, искоренению алкоголизма и других антисоциалистических явлений, информированию населения о достижениях медицины; обучению первичной доврачебной помощи, мобилизации населения на дальнейший подъем уровня санитарной культуры. В 53 (из 56) районах края и 39 (из 40) ЛПУ города Барнаула работают инструкторы по санитарному просвещению. По линии санэпидслужбы 44 человека трудятся в сельских и 96 в районных больницах.
Проводится очень большая методическая работа. Решаются вопросы централизации управления нормирования труда, межведомственного подхода.
В 1973 году решается вопрос открытия Дома санитарного просвещения в г.Барнауле (главный врач Юрий Дмитриевич Касьянов - педиатр).
С октября 1974 года главным врачом краевого Дома санитарного просвещения назначается Уханова Любовь Алексеевна, работавшая инструктором Дома санитарного просвещения с 1965 года.
Наступает юбилейный (50 лет) 1975 год. Готовится приказ крайздравотдела N 353 от 1.10.75 г. "О 50-летии службы санитарного просвещения на Алтае". Проводится юбилейный семинар, на котором присутствует 117 человек. С докладом "Развитие и становление санитарного просвещения на Алтае" выступает заведующий крайздравом Владимир Петрович Сергеев. Доклад А.С.Кодкина называется "Страницы истории санитарного просвещения края в годы Великой Отечественной войны и послевоенный период". Семинар проходит на высоком организационном уровне.
В крае в семидесятые годы большое внимание уделяется курсовой и кружковой подготовке отдельных групп населения. С каждым годом расширяется сеть предприятий общественного питания и торговли, детских яслей, садов, предприятий жилищно-коммунального обслуживания населения. Постоянно действующие курсы санминимума организовывались при всех городских санитарно-эпидемиологических станциях. Занятия проводились ежедневно, в некоторых городах два раза в день. В сельских районах занятия проводились по мере комплектования групп. Обучение механизаторов начиналось еще в профтехучилище, где фельдшеры проводили занятия по специальной программе "Уроки охраны труда". Кроме того, перед началом посевных и уборочных работ с механизаторами проводились инструктажи по предупреждению сельскохозяйственного травматизма.
Не меньшее внимание уделялось и охране здоровья работников животноводства, а также пропаганде по обеспечению качества сдаваемого государству молока. Обучение доярок проводилось по 16-часовой программе 1 раз в два года. Обучали, в основном, работники санэпидстанций и колхозно-совхозных медицинских профилакториев.
В целях охраны здоровья тружеников села, в частности животноводов и механизаторов, в крае развивается новая форма профилактического обслуживания - колхозно-совхозные медицинские профилактории. Если в 1971 году их было 93, то в 1975 - 256.
Продолжала свою работу школа с выздоравливающими больными в стационарах по 6-часовой программе. Процент обученных составлял пока лишь чуть больше половины. Если в 1971 году было обучено 32% выздоравливающих, то в 1974 году обучено 59% выздоравливающих.
Как и в прошлые годы, в городах и районах края продолжают успешно работать "школы матерей" - в женских консультациях, родильных домах и детских консультациях. Нужно отметить, что для проведения занятий районы и города края были хорошо оснащены наглядными пособиями: лекторские папки для "школы матерей", "по предупреждению беременности", "психопрофилактике родов", "профилактике гинекологических заболеваний", альбомы "о вреде абортов", разнообразные по тематике фотовыставки и плакаты - все это, несомненно, помогало более эффективно проводить санитарно-просветительную работу среди женщин. Почти в каждой детской консультации, на фельдшерско-акушерских пунктах были комната или уголок здорового ребенка, где имелась детская кроватка, постельные принадлежности, предметы ухода за ребенком, игрушки, набор рекомендуемых продуктов питания и рецепты их приготовления.
Пользовалось популярностью в крае и заочное обучение женщин.
Краевой Дом санитарного просвещения издал серию из памяток. Такая памятка выдавалась женщине при посещении врача. При очередном посещении женщина рассказывала врачу о прочитанном, задавала вопросы и получала вторую памятку. После изучения всех 6-ти памяток врач проводил итоговое занятие. В женской консультации было обучено в 1971 году - 24479 женщин, что составило 74,5% от числа беременных женщин. В 1974 году этот процент был равен тоже 74,5, что составило 26203 человека. Из них обучено на селе 86,9%, в городах - 62,1%. Процент обученных молодых матерей в родильном доме в 1971 году был равен 59,7 или 18191 женщине. В 1974 году обучено 34268, что составило 80,3%. Из них на селе 78,2% , в городах - 82,4%.
Одной из наиболее важных форм пропаганды медицинских и гигиенических знаний на Алтае являлись народные университеты здоровья. Для их работы краевой Дом санитарного просвещения подготовил и разослал методическое письмо с примерными программами. Направлена литература, конспекты лекций.
Ежегодно для ректоров и лекторов университетов здоровья проводился краевой семинар по организационно-методическим вопросам, обмену опытом.
Учебный план в основном выполнялся. План и время занятий в начале учебного года согласовывался на организационном собрании. Состав аудитории по социальному положению, образованию и возрасту был различен, но постоянно "молодел" и становился более образованным. Растет и партийно-комсомольская прослойка среди слушателей.
Заключительное занятие и выдача удостоверений об окончании университета проводилось, как правило, в торжественной обстановке. Росло не только количество университетов здоровья, но улучшалось и качество преподавания. Если в 1971 году в крае работало 47 университетов здоровья, с числом слушателей 9157 человек, то в 1974 году функционировало 70 университетов, в которых обучалось 16697 человек. Из них 38 работало на селе и 32 - в городах. Из 71 университета - 22 молодежных.
Кроме университетов здоровья, работали факультеты и филиалы. В 1974 году факультетов было 58, 66 филиалов.
Возросло и количество школ здоровья. Если в 1971 году их было организовано 487, то в 1974 году их число увеличилось до 599. Большой популярностью у населения пользуется радио и телевидение.
В журнале было много критического материала, отражалось санитарное состояние территорий отдельных участков, предприятий и т.д. По примеру краевого радиожурнала подобные радиопередачи были созданы во всех городах и 20 районах края. Кроме радиожурналов, медицинские работники широко использовали радио для отдельных выступлений.
На краевом телевидении постоянно работал тележурнал "Советует врач". Он выходил в эфир один раз в месяц по 20-30 минут. Тематика журнала была самая разнообразная. В передачах принимали участие ученые Алтайского государственного медицинского института, главные специалисты крайздравотдела, практические врачи, а также другие заинтересованные организации. "Служба здоровья" в краевой газете "Алтайская правда" была постоянным разделом на протяжении многих лет. Подборка выходила два раза в месяц. Постоянные "Уголки здоровья" печатали многие городские и районные газеты.
Приказом зав. отделом здравоохранения крайисполкома N 53 от25.02.75 г. в целях улучшения методического руководства пропагандой медицинских и гигиенических знаний организуется методический Совет при краевом Доме санитарного просвещения. В 1976 г. при ЛПУ края создаются университеты медицинской этики с полугодовым сроком обучения.
В крае функционируют 24 кабинета СП при СЭС, из них 12 - в сельских районах, 78 при ЛПУ - в г. Барнауле, 4 - в г. Рубцовске и 1 - в краевой больнице.
Из краевого ДСП, получив новое помещение, выделяется краевая научно-медицинская библиотека.
Проводится огромная массовая работа с населением через привлечение всех газет, издаваемых в крае.
Большую помощь в проведении плановой санитарно-просветительной работы среди населения оказали медицинские работники студенческих строительных отрядов (ССО) и студенческих медицинских отрядов (СМО). При всех ССО была организована служба медицинских знаний. Они прочитали 1320 лекций, провели 2225 бесед, обучили приемам оказания первой помощи 1600 человек.
В 1976 г. на базе АГМИ было сформировано 15 СМО. Число НУЗов к 1977 г. достигает 73-х, факультетов здоровья - 124 (50% - сельских). 20 лет ежемесячно, в третью субботу, выходит в эфир радиожурнал "Здоровье", ведет его Е.В.Сливенко. Большой популярностью у населения пользуются вечера вопросов и ответов и тематические вечера (693 и 425 соответственно).
21 марта 1978 г. Совет содействия техническому процессу при Барнаульском ГК КПСС, АГМИ, Алтайское краевое объединение общества гигиенистов и санитарных врачей на очередном Дне технического прогресса рассматривают тему "Гигиенические вопросы научно-технического прогресса".
В последующий период задачи службы санитарного просвещения рассматриваются в свете Постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР "О мерах по дальнейшему улучшению народного хозяйства".
По состоянию на 1 января 1981 г. в крае функционируют 5 ДСП, 33 кабинета санитарного просвещения. Из них в сельских районах 14. Всего в крае предусмотрено по штату 187,75 должностей санпросветорганизаторов, из них занято 178,5.
Три десятилетия, начиная с 1950 г. санагитмашина краевого ДСП выезжает в весенне-летне-осенний период (с мая по октябрь) в районы края с целью пропаганды медицинских и гигиенических знаний среди механизаторов, доярок, животноводов, а также различного контингента рабочих и служащих села.
Санагитмашина (а точнее, приспособленный автомобиль УАЗ-452) оснащена передвижной киноаппаратурой, кинофильмами, наглядными пособиями. В рейс бригада комплектуется из врача-лектора, киномеханика, шофера.
В 1980 г. санагитмашина побывала в 8 районах и в г. Заринске на Всесоюзной комсомольской стройке Коксохима.
В 1980 г. краевым ДСИ выписано из РДСП и ЦНИИСП плакатов, фотовыставок, фотосерии, лекторских папок и выставочных депозитов и др. материалов на сумму 16800 руб.
Разработан проект положения об "Отличнике санитарно-гигиенической подготовки". Во всех регионах края созданы и работали при исполкомах комиссии по борьбе с пьянством и алкоголизмом, которые трудились в содружестве с наркологическими кабинетами.
В большинстве регионов края работа по антиалкогольной пропаганде проводится при помощи и поддержке районных отделов внутренних дел, РК ВЛКСМ, советских и партийных организаций.
Медицинские работники все больше используют в борьбе с этим социальным злом так называемые сходы граждан села.
Партия и правительство проявляют постоянную заботу о сохранении и укреплении здоровья советских людей. В стране делается все, чтобы жизнь человека была продолжительной, смерть отдаленной, здоровье - крепким, болезни - редкими, а работоспособность - высокой.
С 1981 года краевым ДСП руководит Сергеев Владимир Петрович, Бийским - Зыкова Алевтина Алексеевна, Рубцовским - Морозова Любовь Дмитриевна, Барнаульским - Родина Лариса Юрьевна. Планируется открыть Новоалтайский ДСП.
Анализ направленности санитарной пропаганды в девяностые годы показывает, что 40 % лекций и бесед занимает тематика борьбы с инфекционными заболеваниями и вредными привычками. Это обусловлено, с одной стороны, актуальностью борьбы с пьянством, курением, венерическими заболеваниями. Преобладание тематики профилактики инфекционных заболеваний объясняется не столько актуальностью, сколько принадлежностью районных санпросветорганизаторов к санэпидстанциям (они находились в штатах СЭС).
Предстоящая всеобщая диспансеризация в стране вызывает необходимость уделять больше внимания профилактике таких заболеваний, как сердечно-сосудистые, онкологические и другие.
Считалось необходимым в срочном порядке ввести в штат оргметодотделов центральных районных больниц врача по санитарному просвещению, который бы возглавлял санитарное просвещение в районе.
Высокий образовательный уровень советских людей, и такие явления, как урбанизация, другие социально-экономические изменения в нашем обществе вызывают необходимость более качественного контакта медицинских работников с населением - психологического и педагогического.
Медицинские работники были не подготовлены по этим вопросам. Поэтому главным врачом В.П.Сергеевым было внесено предложение отделу здравоохранения крайисполкома ввести в штат Домов санитарного просвещения педагогов-психологов, которые могли возглавить методическое руководство и подготовку медицинских работников по разделам педагогики и психологии.
Важнейшей задачей являлось формирование адекватного отношения у населения к своему здоровью.
Исходя из этого, Министерство здравоохранения СССР в своих директивных документах выдвинули приоритетной задачей советского здравоохранения формирование здорового образа жизни (ЗОЖ) у населения Советского Союза.
Служба санитарного просвещения реорганизуется в службу формирования ЗОЖа. Дома санитарного просвещения преобразуются в Центры здоровья.
Для вновь организованных Центров здоровья был разработан типовой табель оснащения (гимнастический комплекс "Здоровье", велотренажеры, гимнастические ролики и др.).
В Центрах здоровья создаются физкультурно-оздоровительные и консультативно-хозрасчетные отделения.
Приказ министра здравоохранения РСФСР требовал (выписка): "Повысить ответственность руководителей органов и учреждений здравоохранения за состояние пропаганды медико-гигиенических знаний: осуществлять четкое планирование на всех уровнях.
В планах работы учреждений здравоохранения и специалистов в качестве обязательного иметь раздел пропаганды медицинских и гигиенических знаний".
"Считать участие в формировании и пропаганде ЗОЖ неотъемлемой частью профессиональной деятельности каждого медицинского работника, независимо от специальности и занимаемой должности. Учитывать эту работу при проведении аттестации и присвоении квалификационных категорий". Учет всех видов пропаганды ведется по форме N 038-0/У. Журнал учета санпросветработы. Учет тем более необходим при переходе здравоохранения на принципы хозяйственного расчета с января 1990 г.
В целях контроля за ходом выполнения идеологического раздела программы и оказания методической помощи на местах осуществлялись выезды врачей в районы. Годовой план намеченных командировок был перевыполнен. Результаты проверок обсуждались на совместных заседаниях коллегий, эпидсоветах, методического совета.
На снимке: Л.К.Колосова и Н.Г.Антоненко
Проведен смотр-конкурс проектов по воспитанию здорового ребенка. В 1990-1992 года меняются руководители в Краевом центре здоровья, меняются и названия: государственное учреждение "Медицинская профилактика" (гл.врач Антоненко Н.Г.), отдел ЗОЖ краевого врачебно-физкультурного диспансера (гл.врач - Бирюкова Н.М), Краевой центр здоровья (гл. врач Колосова Л.К.).
На снимке: Т.В.Марина
Период с 1995 г. по 2000 г. характеризуется провозглашением профилактического направления в медицине приоритетным. В декабре 1995 г. издается приказ N 364 М3 "О мерах по развитию медицинской профилактики в Российской Федерации", согласно приказу краевой центр "Здоровье" реорганизуется в краевой центр медицинской профилактики. Возглавляет центр Марина Т.В. 24 апреля 1996 г. комитетом по здравоохранению администрации Алтайского края, Центром госсанэпиднадзора в Алтайском крае издается совместный приказ N 103/123 "О мерах по развитию медицинской профилактики в Алтайском крае", который подчеркивает необходимость создания в Алтайском крае системы медицинской профилактики с выделением приоритетных целей и разработкой основных направлений деятельности в профилактической работе, формирование специализированной сети структурных подразделений службы медицинской профилактики.
В 1996 г. открывается Бийский городской центр медицинской профилактики, под руководством главного врача Гребенщикова Ю.Г., с 1998 г. руководит Бийским центром Бунковский В.Н., в г. Рубцовске активно работает отделение медицинской профилактики при горбольнице N 2, главный врач Беккер И.Г.
Начиная с 1997 г. неуклонно растет сеть службы медпрофилактики в районах и городах края.
1997г.1998 г.1999 г.врачи51517средние медработники243562Итого295079
В 1998 г. произошло увеличение штатов в 1,7 раза, в 1999 г. количество инструкторов по гигиеническому обучению увеличилось в 1,5 раза в сравнении с 1998 г.
Основными направлениями работы службы медицинской профилактики в крае являются:
- Достижения политических соглашений.
- Межсекторальное сотрудничество.
- Профилактика неинфекционных заболеваний.
- Профилактика социально значимых заболеваний.
- Охрана здоровья матери и ребенка.
- Обучение кадров.
- Работа со СМИ.
- Мониторинг.
- Формирование гражданских инициатив.
С 1997 г. профилактическая работа в крае строится по принципу программно-целевого планирования, в первую очередь с первичным медико-санитарным звеном здравоохранения при тесном взаимодействии с краевыми диспансерами (краевые и целевые программы, комплексные планы) при работе в едином информационном пространстве (референтская группа - передача информации в районы края по системе "ГАС-выборы", пресс-служба).
Профилактика неинфекционных заболеваний предусматривает минимизацию основных факторов риска:
- табакокурение;
- алкоголизм;
- артериальная гипертония,
- гиподинамия;
- ожирение;
- гиперхолестеринемия.
При этом профилактические мероприятия проводятся с учетом целевых групп.
В целях изучения эффективности профилактических программ в период с 1996 по 1999 г. краевым центром медицинской профилактики проводились пилотажные исследования среди школьников г. Барнаула по вопросам информированности и приобщенности подростков к вредным привычкам.
В структуре центра работает группа мониторинга вредных привычек. С 1999 г. по 2000 г. проведено 5 социологических исследований, результаты анкетирования используются в планировании профилактических мероприятий, кроме того, группа мониторинга занимается отслеживанием эффективности семинаров, проведенных специалистами краевого центра медицинской профилактики (мини-проект).
Работа с населением в этот период включает в себя массовый групповой и индивидуальный методы, причем приоритет отдается групповому и индивидуальному методам, как наиболее эффективным. Проводятся видеолектории, семинары-тренинги. С 1999 г. открывается справочно-информационная служба "Телефон здоровья", в задачи которой входит предоставление информации по вопросам здорового образа жизни, охраны здоровья и предложенных медицинских услугах лечебно-диагностического и профилактического характера в г. Барнауле, оказание тематических консультаций (консультации кардиолога, психотерапевта, нарколога, психологические консультации).
С начала 2000 года с целью определения качественных показателей оценки эффективности профилактической работы подготовлены мини-проекты:
- "Телефоны здоровья", в рамках которого идет телефонный опрос жителей города Барнаула об уровне информированности о ЗОЖ.
- "Школа здоровья".
- "Выработка навыков и умений ведения групповой работы с молодежью" (для социальных педагогов и работников социальных служб) - работает психолог.
- "Знай, учись, живи" - предупреждение наркоманий, ИППП среди учащихся СПТУ N 76 (школа садоводов).
- "Здоровое сердце".
- "Туберкулез" - работа в противотуберкулезном детском саду.
- "Больница, доброжелательная к ребенку".
Готовится и провозглашается "Декларация о здоровье". Основным принципом профилактической работы этого периода является интеграция деятельности и межсекторальное сотрудничество:
- взаимодействие секторами общества;
- органы власти, образования, СМИ, социальная служба, общественные организации.
Центр вступает в период активной работы в рамках международных профилактических программ.
"СИНДИ" - программа профилактики неинфекционных заболеваний, фонд "TASIS" - профилактика наркоманий среди подростков, ситема профилактических мер: фонд "ЮНЕЙДС" - профилактика ВИЧ-инфекции, фонд "ЮНИСЕФ" - программа пропаганды и поддержки грудного вскармливания.
17 июня 1994 года вышел первый номер краевой медицинской газеты "Мы и здоровье". Издание это было просто необходимо для освещения работы медицинских учреждений, общественных организаций края, координации их деятельности. Не менее важная задача - формирование у жителей края правильного отношения к своему здоровью. Но нельзя сказать, что газета была узкопрофильной, она представляла интерес для самого широкого круга читателей: интервью с интересными людьми, психологические игры и тесты, полезные советы на каждый день и многое, многое другое. Учредителем газеты "Мы и здоровье" выступил комитет по здравоохранению Алтайского края. Первый редактор газеты - Титов Владимир Михайлович. Работоспособный творческий коллектив: Николай Скорлупин, Анатолий Егоров, Людмила Короткина, Надежда Балакирева, Владислав Галенко, Владилен Штаненко, Людмила и Олег Титовы - сделали все, чтобы газета стала читабельной, интересной.
И хотя редакция находилась при центре медицинской профилактики, она оставалась настоящей редакцией. Ее характерная атмосфера запорожской вольницы была неистребима. Коллектив был небольшой, но это, может быть, и заставляло каждого работать за двоих, а то и троих-четверых для того, чтобы очередной номер газеты был ярким, заметным.
О том, что еженедельник "Мы и здоровье" был нужен нашим землякам, стало ясно с первых же номеров. Тираж рос не по дням, а по часам, и скоро достиг небывалого - 22 тыс. экземпляров. Это был незабываемый 1995 год. Тогдашний председатель комитета по здравоохранению (ныне депутат Государственной Думы) Н.Ф. Герасименко не раз заходил в редакцию и с удивлением произносил сакраментальную фразу: "Куда вы так разогнались!"
Но спрос рождал предложение. Связь с читателями не была односторонней. Редакция получала в огромных количествах письма из городов и сел края, с редакцией связывались по телефону и просто приходили, чтобы встретиться лично. Жизнь кипела.
Редактор Владимир Михайлович Титов, известный на Алтае писатель-фантаст и поэт, на страницах газеты открыл литературную рубрику, которая, надо сказать, никогда не испытывала недостатка в авторах. Достаточно сказать, что все творческие работники редакционного коллектива были литераторами не только по профессии, но и по призванию.
Много публиковалось материалов официального характера, подробно освещался ход различных кампаний международного, краевого и городского уровней. Печатались подробнейшие материалы научно-практических конференций, семинаров. В популярном издании многие увидели помощника и друга, ведь медицинскую помощь можно получить не только от врача. В январе 2000 г. группе авторов газеты "Мы и здоровье" в составе Владилена Штаненко, Людмилы Титовой, Владислава Галенко за разработку цикла газетных материалов под рубрикой "Мир без наркотиков" был вручен Диплом лауреата премии главы администрации Алтайского края за лучшие творческие работы журналистов 1999 года.
Все трудности, связанные с изданием газеты, нес на себе комитет по здравоохранению. Но здравоохранение, будучи в значительной степени бюджетной отраслью, напрямую зависело от экономической ситуации в стране. Бюджет не позволял обеспечивать все расходы. Поэтому было логично привлечь в плане финансовой помощи Госсанэпиднадзор края и санаторий "Россия" (г. Белокуриха). Но и это не спасло газету. Проблемы с финансированием возникали все чаще и чаще, регулярность выхода еженедельника была нарушена. Газета стала выходить время от времени. Это, естественно, отпугнуло многих подписчиков. Предпочтение отдавалось другим изданиям. Это был очень неприятный период в жизни коллектива. Но будем надеяться, что он остался позади.
На снимке: коллектив Алтайского краевого центра медицинской профилактики.
Сегодня Алтайский краевой центр медицинской профилактики государственное учреждение, являющееся координирующим звеном профилактической медицины Алтайского края, миссией которого является сохранение здоровья здоровых через просвещение и обучение населения, формируя мотивации и навыки здорового образа жизни.
РУКОВОДИТЕЛИ СЛУЖБЫ САНИТАРНОГО ПРОСВЕЩЕНИЯ (1925 - 2000 гг.)
1925 г.- И.В.Стржалковский1942 г.- А.Н.Наумов1950 г.- А.С.Кодкин1955 г.- В.Л.Муравьева1956 г.- К.С.Белоусова1965 г.- Е.В.Сливенко1974 г.- Л.А.Уханова1981 г.- В.П.Сергеев1989 г.- Н.Г.Антоненко1994 г.- Л.К.Колосова1996 г.- Т.В.Марина
Декларация о здоровье
Преамбула
Человек появляется на свет для здоровой, полезной для общества, гармоничной и разумной жизни, принимая во внимание равенство всех людей, право каждого на жизнь, свободу, образование и труд, отмечая как данность интенсификацию жизни и неуклонный научно-технический прогресс, при которых здоровье является главной ценностью человека, учитывая, что развитию общества могут способствовать лишь здоровые и нравственно чистые люди, будучи убежденными, что здоровье человека, понимаемое как состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или физических дефектов, есть основа его нравственного совершенствования, утверждая, что здоровье человека является необходимым условием обеспечения качества жизни в постоянно изменяющейся окружающей среде, провозглашаем настоящую Декларацию о здоровье - первейшей ценности жизни - в качестве главной задачи, к выполнению которой должно стремиться все общество, с тем чтобы каждый человек и каждая структура общества, постоянно имея в виду настоящую Декларацию, через просвещение и образование содействовали сохранению и укреплению здоровья, следуя изложенным ниже принципам:
Статья 1. Органы государственной власти, учреждения и организации в соответствии с действующим законодательством и в пределах своей компетенции должны способствовать осуществлению принципов здорового образа жизни и в этих целях:
а) оказывать содействие межрегиональному и международному сотрудничеству в разработке стратегий формирования здоровья, профилактики заболеваний, обмена опытом и финансирования программ по сохранению и укреплению здоровья граждан;
б) уделять надлежащее внимание воспитанию подрастающего поколения, его культурному и духовному росту, определяющим возможности формирования здоровой личности;
в) поощрять стремления личности и коллективов, осознающих преимущества и стремящихся следовать принципам здорового образа жизни;
г) всемерно пропагандировать принципы настоящей Декларации.
Статья 2. Каждый человек имеет право на максимально достижимый уровень физического и психического здоровья.
Статья 3. Каждый человек имеет право на защиту своего здоровья.
Статья 4. Каждый человек имеет право на контроль за всеми аспектами своего здоровья.
Статья 5. Каждый человек имеет право на безопасные и здоровые условия окружающей среды, жизни и труда.
Статья 6. Каждый человек имеет право извлекать пользу из мероприятий, дающих ему возможность поддерживать свое здоровье на высшем по возможности уровне.
Статья 7. Каждый человек ответствен перед Богом и людьми за с